工作资料

诊断学问诊教学课程改革研究

Paris 坐标: 329770 目录:/gongzuoziliao/

以下是的一些我们精选的诊断学问诊教学课程改革研究诊断学的教学课程需要进一步进行改革研究,下面小编就为大家带来了诊断学问诊教学课程改革研究,感兴趣的朋友可以看一看哦!摘要:问诊是医师通过对患者或其他相关人员进行系统询问而获取病史资料,并经过综合分析作出临床判断的一种诊疗方法,也是临床诊断学教学中的重点及难点。问诊是所有临床相关专业必须掌握的基本功,是医师诊治疾病的第一步,而问诊的技巧依赖于丰富的专业知识及临床经验,对于初次接触临床专业知识的大三来说有相当的难度。如何提高问诊的实验教学效果,提高的问诊水平,是诊断学课程教学改革的一个重要内容。

在以往的问诊实验教学中,考虑到接触的临床专业知识比较有限,我们主要以小组为单位对SP(即标准化病人,StandardizedPatients,指经过标准化、系统化培训后,能准确病史并能准确表现相应疾病的症状、体征的正常人或轻症患者,可以充当评估者和指导者。)进行问诊,这样可以使克服第一次面对病人的紧张与害羞。但这种方式对缺少个体化训练,导致的问诊考核成绩良莠不齐,主要表现为性格外向、课堂表现活跃的考核成绩比较好,而性格偏内向、课堂上不愿意张口问的考核成绩相对差一些。为此,我们决定对模拟问诊的实验教学计划和安排进行调整,主要是加强问诊的个体化训练,并搭建了模拟临床诊疗室的虚拟教学环境。

一、教学对象与方法


一、
诊断学问诊教学课程改革研究

诊断学问诊教学课程改革研究

(一)教学对象南京医科大学2013级七年制床、儿科、病理、影像专业的317名作为对照组,该组按照传统的模拟问诊实验教学计划和安排进行教学及考核;2014级七年制临床、儿科、病理、影像专业的324名则作为实验组,该组按照新的模拟问诊实验教学计划和安排进行教学和考核。


(二)虚拟教学环境的搭建我们搭建了10个模拟临床诊疗室:每个诊疗室有1张诊桌,2把椅子,1张方凳,1张诊查床,1个床头柜,1套体检用具(含血压计、听诊器、叩诊锤、手电筒、直尺、皮尺、棉签、压舌板)。
(三)典型病例的编写我们选择典型的临床内科病例(包括冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺部感染、急性胰腺炎、肾病综合征、病性肝炎等)进行病史询问剧本的编写,这些病例都是内科的常见病多发病,是教学的重点,并经过反复讨论、修改与核实,具有经典性。我们精心编写医生的自我介绍,患者的一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、月经史、婚姻史、生育史、家族史等内容,并加入患者的表情、动作、情绪等反应内容,使剧本真实生动。


(四)SP熟悉剧本

诊断学问诊教学课程改革研究

诊断学问诊教学课程改革研究
我们将编写好的最终剧本提前一个月发给精心挑选的10位SP,并指导其反复演练,让每个都可以面对同样的病人和问题,争取达到为每一位模拟出相同临床情境的目标。
(五)教学方法分四批上课,每批约80名分10组上课。实验组与对照组的模拟问诊课时均为12学时(每学时为40分钟),每次4学时计160分钟,共计3次,前2次为授课及练习,第3次为考核。对照组第1次课为授课教师课堂讲授理论知识及规范化问诊示教计60分钟,然后分组进行问诊练习100分钟,问2个病例,每个病例50分钟,其中问诊30分钟,SP点评20分钟,模式为每组选一个同学作为主问,其他同学旁听及补充;第2次课仍采用分组练习的模式;第3次课为一对一的考核,每个同学的考核时间为20分钟,由SP为其评分。实验组第1次课的安排同对照组;第2次课为一对一的问诊练习,为每个同学分配的问诊时间为20分钟,其中问诊15分钟,SP点评5分钟;第3次课的安排同对照组。


(六)评价方法我们设计了一份客观的问诊考核评分表,表中明确规定了每个问诊要点的所占分值。我们同样提前一个月将该评分标准发给10位SP并为其逐条讲解,要求其将该评分标准熟记于心,以尽量减小影响SP打分的主观因素。我们对两组第3次课的一对一考核成绩进行差异性统计分析,以了解两组的模拟问诊能力。实验组和对照组的性别、年龄、成绩等资料经过比较分析,差异无统计学意义,故具可比性。采用GraphPadPrism
5.0统计软件进行统计分析。数据以均值±标准差(x±s)表示,应用t检验进行组间比较,P<
0.05为差异有统计学意义。


二、结果两组的模拟问诊考核成绩有统计学意义(见表1)。实验组的模拟问诊考核成绩明显高于对照组,说明实验组的模拟问诊能力普遍高于对照组,新的模拟问诊实验教学计划和安排有利于熟练掌握问诊的基本内容及灵活运用问诊的方法和技巧,提高了的模拟问诊能力,值得推广。

诊断学问诊教学课程改革研究

诊断学问诊教学课程改革研究
最新诊断学问诊教学课程改革研究可以看看这篇名叫成果形式:中小学课题研究成果到底有哪些形式的文章,可能你会获得更多诊断学问诊教学课程改革研究以下是的一些我们精选的成果形式:中小学课题研究成果到底有哪些形式 很多中小学教师在课题结题的过程中,需要整理自己的课题研究成果,但是,对于哪些东西才能算研究成果?中小学课题研究成果到底有哪些表现形式?感到非常困惑,我们现在就专门讨论一下这个问题。一、全国教育科学规划办对课题成果的界定

首先,我们来看一下全国教育科学规划办对课题研究成果的界定。在全国教育科学规划办的课题立项申请书中《填写数据表注意事项》第13条就专门规定了课题成果的主要形式:★课题研究预期成果:系指公开发表的专著或研究论文。请根据申请的课题类别的成果要求填写。A.专著 B.译著 C.研究论文 D.研究报告E.工具书 F.电脑软件 G. 其他

根据全国教育科学规划办的要求,课题研究成果基本就是指论文、专著和研究报告,其他类别可能很难说的清楚是属于课题研究成果。在全规办的结题申请表里面,对课题提交的成果也有明确的规定,即成果主件是指研究总报告和成果公报;成果附件是指专著和已发表的系列研究论文。所以,可以明确的看出来,我们中小学老师通常认为是课题研究成果的编著、教材、各种资料汇编集和没有发表的论文,是统统不能算作课题研究成果的。其实,很多省份的教育科学规划办对课题成果的界定也都源于此,大同小异。

二、中小学课题研究成果呈现形式应多样化实际上,对高校来说,全规教育科学规划办对课题研究成果的规定是没有任何问题的,高校也一般就认可专著和论文,其他乱七八糟的形式是很难得到认可的。但是,对于中小学老师而言,要写一本专著、发一篇文章不是那么容易的,大部分老师都无法达到这个要求,所以,对中小学教师而言,课题研究成果除了专著、论文之外,还应该有更多灵活多样的呈现形式。

此外,针对中小学教师的实际情况,对课题成果的要求也要适当降低。比如,研究论文不一定非得正式发表才认可,因为大家都知道,现在的论文发表也是一个非常混乱的领域,各类假期刊、垃圾期刊满天飞,特别是教育类的假期刊、垃圾期刊更是满天飞,期刊质量参差不齐,鱼龙混杂,很多中小学老师都在发表论文的过程当中被坑的很惨。最近,我们就发现一个叫《新教育时代》的非正规刊物就到处欺骗中小学老师,让很多老师都蒙受了几百上千的经济损失。所有正规的期刊都可以在国家新闻出版总署网站查询到,查询网址是:


一、http://www.gapp.gov.cn/ zongshu/magazine.shtml,老师们在发表论文前,一定要先到这个网站上去查一下这个刊物,看能不能查到。如果查不到,肯定是非法的期刊,如果查到了,也要谨慎辨别,你所投稿的地方是不是假冒正规期刊编辑部来骗钱的,我在视频课程《中小学教师投稿指南》(点击阅读原文可进入课程主页)中详细讲解了六种辨别假期刊的方法,可供老师们参考。[课程地址:http://study.163.com/course/courseMain.htm?
courseId=1002930010]

诊断学问诊教学课程改革研究
最新诊断学问诊教学课程改革研究可以看看这篇名叫成果形式:中小学课题研究成果到底有哪些形式的文章,可能你会获得更多诊断学问诊教学课程改革研究以下是的一些我们精选的成果形式:中小学课题研究成果到底有哪些形式 很多中小学教师在课题结题的过程中,需要整理自己的课题研究成果,但是,对于哪些东西才能算研究成果?中小学课题研究成果到底有哪些表现形式?感到非常困惑,我们现在就专门讨论一下这个问题。一、全国教育科学规划办对课题成果的界定

首先,我们来看一下全国教育科学规划办对课题研究成果的界定。在全国教育科学规划办的课题立项申请书中《填写数据表注意事项》第13条就专门规定了课题成果的主要形式:★课题研究预期成果:系指公开发表的专著或研究论文。请根据申请的课题类别的成果要求填写。A.专著 B.译著 C.研究论文 D.研究报告E.工具书 F.电脑软件 G. 其他

根据全国教育科学规划办的要求,课题研究成果基本就是指论文、专著和研究报告,其他类别可能很难说的清楚是属于课题研究成果。在全规办的结题申请表里面,对课题提交的成果也有明确的规定,即成果主件是指研究总报告和成果公报;成果附件是指专著和已发表的系列研究论文。所以,可以明确的看出来,我们中小学老师通常认为是课题研究成果的编著、教材、各种资料汇编集和没有发表的论文,是统统不能算作课题研究成果的。其实,很多省份的教育科学规划办对课题成果的界定也都源于此,大同小异。

二、中小学课题研究成果呈现形式应多样化实际上,对高校来说,全规教育科学规划办对课题研究成果的规定是没有任何问题的,高校也一般就认可专著和论文,其他乱七八糟的形式是很难得到认可的。但是,对于中小学老师而言,要写一本专著、发一篇文章不是那么容易的,大部分老师都无法达到这个要求,所以,对中小学教师而言,课题研究成果除了专著、论文之外,还应该有更多灵活多样的呈现形式。

此外,针对中小学教师的实际情况,对课题成果的要求也要适当降低。比如,研究论文不一定非得正式发表才认可,因为大家都知道,现在的论文发表也是一个非常混乱的领域,各类假期刊、垃圾期刊满天飞,特别是教育类的假期刊、垃圾期刊更是满天飞,期刊质量参差不齐,鱼龙混杂,很多中小学老师都在发表论文的过程当中被坑的很惨。最近,我们就发现一个叫《新教育时代》的非正规刊物就到处欺骗中小学老师,让很多老师都蒙受了几百上千的经济损失。所有正规的期刊都可以在国家新闻出版总署网站查询到,查询网址是:


一、arc_15">为了减轻中小学教师发表论文的压力,我们海南省教育科学规划办对中小学老师的课题成果要求降低了,所有的课题,只要求老师们撰写出3篇三千字以上的论文即可,不要求正式发表即可申请结题。而且,我们对课题成果的形式也进行多样化的规定,并不一定限定为专著和论文。我们规定的课题研究主要成果形式有:论文、专著、研究报告、译著、调查报告、实验报告、经验总结报告、政策咨询报告、典型教育案例分析、典型教学课例视频、教育叙事、文献综述、教学改革实践方案、校本课程实施方案、工具书、正式出版的教材或编著、中小学已出版或未出版的校本教材、教学软件、教学工具、其他成果。

三、区别课题研究成果和课题研究实践效果在课题研究的实践过程中,很多中小学教师将课题研究的实践效果当做课题研究的成果,这是不妥的,我们一定要明确成果与效果之间的区别。课题研究的成果必须可推广、可学习、可借鉴的理论、观点、问题解决方案、新的教学模式、新的解决问题工具等,其表达形式包括理论成果形式和实践成果形式。对中小学教师来说,我认为,课题研究的理论成果主要形式有:研究总报告、研究论文(不一定要发表)、专著、译著、正式出版的编著、调查报告、实验报告、行动研究报告、经验总结报告、文献综述等含有一定理论成分的研究成果。实践成果主要形式:经典教育案例分析、典型教学课例(视频形式)、政策咨询报告、新的教学实践模式、教学改革实践方案、校本课程实施方案及其校本教材(一般是未出版的)、正式出版的教材、教育叙事报告、教育故事分析、原创的在教学中使用的软件、原创的教学工具等。

我们在开展课题研究、课题实验的实践过程中,肯定还会有一些具体的实践效果,这些虽然不是课题研究成果,但是可以写在结题报告(或者叫课题研究总报告)的实践成效分析这一部分。根据项城教研室胡老师的观点,这些课题研究实践效果通常包括以下几个层面:◆层面:成绩进步,兴趣的提高,参赛获奖,由于课题研究开展使某方面能力提升,的作品等。

◆老师层面:教学水平提高,科研能力提升,自身专业发展、各类获奖等。◆学校层面:成果得到推广,影响力扩大,形成办学特色,教学质量提高,成绩提升,升学率提高等。这些都是课题研究所取得的实际效果,是我们开展课题研究所取得的成绩,但是,不是成果,也不能作为成果形式进行呈现和提交。四、区别课题研究过程性材料和课题研究成果

还有一个非常容易混淆的地方就是课题研究过程性材料和课题研究成果,很多中小学老师都将过程性材料当做课题研究成果提交,这是将课题成果范围过于扩大和成果泛化,也是不可取的。课题研究成果必须要有一定的理论高度、有一定的研究成分,而不是一般的工作性资料,更不是一般的资料汇编,否则将认为的降低课题研究的质量,导致课题研究不科学、不规范。

在课题研究的过程中,会产生很多过程性、工作性资料,这些资料可能并没有研究的成分或者研究的成分不高,它只是课题研究过程中所产生的过程性资料或工作性资料,比如开题报告、中期报告、课题信息变更申请表、研讨会纪要、研究日志、研究反思、研究心得、照片等,只是课题研究的过程性资料,而不能算成果,对中小学老师来说,过程性资料通常还包括教学设计(集)、教辅资料(集)、试卷、试题集、作业、学案、导学案等,需要特别指出的是,有一些由学校校长或其他领导担任课题主持人的课题,通常会提交一些论文集作为课题研究成果,我个人是严重不支持不认可的,因为这些论文一般都是领导通过行政命令布置任务,强制学校每位老师都要写的低质量论文,然后几十篇甚至几百篇论文汇编成册,很多论文都是网上抄袭或东拼西凑,根本与课题研究的主题或内容无关,这种论文集是不能作为课题成果来认定的,否则将会给老师带来沉重的负担,也会破坏课题研究是用来解决教育教学实践问题的基本原则,还有一些学校喜欢把全校老师的案例、教学反思、教学设计等汇编成册,搞出各种集,这样做当然很好,但顶多算是一种简单的资料汇编,是工作性资料,是过程性资料,而不是研究性资料,因为,这些东西你不做研究,不做课题,它也是在教育教学过程中经常性产生的,它没有研究的成分。但是,教学设计或教案学案如果有详细的分析,有一定的理论高度,即教学设计分析文章可以作为研究成果认定。

对中小学教师来说,课题研究成果表现形式应该多样化,而且更应该倾向于实践性成果,并应该强调成果应用于教育教学实践所产生的效果,在评价鉴定一个中小学课题时,不能像评价高校教师的课题一样,只看论文,只看报告,除了重视论文、报告等课题成果之外,还应该重视课题研究的实践效果,包括、教师和学校三个层面的效果,因为中小学老师做课题的出发点和宗旨就是为了解决教育教学当中存在的实际问题,对中小学老师而言,凡是不以解决教育教学实践问题为目的的课题研究都是耍流氓!

课题研究是比较复杂的思维和认知创新活动,课题研究成果的认定,确实是比较困难的,特别是对中小学教师而言,是仁者见仁智者见智的事情。以上只是小编的一些不成熟的观点,抛砖引玉,还请各位专家、老师们在下方留言讨论,表达您自己的意见,谢谢!——转自微信公众号“小课题研究”


三、
诊断学问诊教学课程改革研究
诊断学问诊教学课程改革研究
诊断学问诊教学课程改革研究
推荐阅读