以下是的一些我们精选的2018年家庭医生签约服务工作实施方案今天小编给大家带来了2018年家庭医生签约服务工作实施方案，我们到底有哪些实施方案呢？下面一起跟小编来看一下吧。家庭医生签约服务工作实施方案根据《关于做实做好2017年家庭医生签约服务工作的通知》（国卫基层函2017xx4号）和《关于开展城乡居民健康签约服务试点的指导意见》（豫发改医改〔20xx〕 2xx3 号）要求,结合我县工作实际，制定本方案。
一、目标人群我县范围内的建档立卡贫困人口和重慢病人群（包括高血压、糖尿病、重性精神病、计划生育特殊人群）等。
二、目标任务2017年力争实现重慢病人（在家常住人口为主）家庭医生签约服务率达90%,建档立卡贫困人口在家人员签约服务达100%。
三、服务内容签约享受国家规定的基本公共卫生和基本医疗服务，至少包括以下内容。
（一）基本公共卫生服务 按照《国家基本公共卫生服务规范》乡村医生有能力承担的基本公共卫生服务，乡村医生要以签约居民需求为导向，以建立与动态管理居民健康档案为基础，协助乡镇卫生院做好病人的筛查、随访、健康生活行为干预指导以及健康教育等工作，对于有需求的重点人群上门健康咨询和指导服务。各项服务记录作为绩效考核依据。
（二）基本医疗服务 乡村医生为签约居民一般诊疗服务，协助开展院前急救，规范服，健康知识宣教，提高病人规范服务的依从性。签约医生服务的档案由村卫生室统一存档，乡镇卫生院每月进行审核，作为对乡村医生绩效考核和执业考核的依据。
（三）健康评估 以居民健康签约信息为基础，在县乡健康服务团队专业技术人员指导下，每年对签约居民进行不少于1次健康状况评估，及时发现存在的健康危险因素、危害健康行为等健康问题，并根据评估结果，量体制订个性化健康方案，使居民既了解自己的健康状况，也掌握常见的预防保健措施。
（四）转诊服务 如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，乡村医生要为签约居民及时向上级医院预约诊疗和双向转诊服务，并履行转诊手续，引导患者合理有序就医。鼓励乡村医生开展以健康管理为主要内容、以主动服务为主要形式的其它个性化服务。
四、签约模式根据我县卫生服务的特点和国家基本公共卫生服务的要求以及乡镇卫生院的职责，签约服务由县乡两级组建健康服务团队包乡，乡镇卫生院班子成员包片，专业技术人员包村、村卫生室乡村医生包户、包人的原则，在全县范围内将签约服务形成网格化管理，建立稳定的契约型服务关系。
（一）签约主体 乡村医生是签约服务的主体和第一责任人，负责对辖区签约居民服务。所属乡镇卫生院采取技术人员包村的管理方式与村卫生室结成对子，与县乡健康管理服务团队共同负责对签约乡村医生进行业务指导。
（二）签约形式 为保证签约服务得到有效落实，签约的对象既可是乡村医生个人，也可是由乡村医生组成的团队，但应明确负责人与联系人，便于群众联系。签约医生免费为居民基本卫生服务，对新农合服务项目按照有关规定收取一般诊疗费，自费部分自交或扣减家庭账户。对于签约服务居民，在服务项目、收费、优先等方面给予一定优惠、便利。
在双方充分了解签约服务内涵的前提下，由居民自愿选择医生，签订相关服务协议，享受签约服务。村卫生室负责人可根据辖区内居民数和乡村医生的服务能力，引导居民选择乡村医生签约。对尚未签约的居民仍按规定基本公共卫生、基本医疗服务。原则上，每位乡村医生签约的人数控制在1000人左右。
（三）签约周期 家庭医生签约服务协议原则上一年一签。期满后居民可选择自动续（解）约或另选乡村医生签约，如没有提出解约视为自动续约。乡村医生要履行协议规定的服务承诺，并根据农民的意见，及时调整服务方式，提高服务质量和居民满意度。
（四）签约责任 乡村医生负责为签约居民基本医疗、基本公共卫生等各项服务，并独立承担医疗责任。在为居民服务过程中，因居民隐瞒病史信息、不执行乡村医生制定的防治方案、不听从指导意见而影响到服务质量以及因病情超出乡村医生诊疗水平和能力而造成不良后果的，乡村医生不承担责任。
年家庭医生签约服务工作实施方案
五、补偿与考核各乡镇要进一步完善签约服务的补偿机制，签约乡村医生的补助水平与对应的签约数量、服务质量和公共卫生服务量挂钩，鼓励多劳多得、优绩优酬，确保乡村医生应得报酬及时、足额到位。辖区内签约服务人口不再重复拉入公共卫生服务考核和经费补偿
（一）补偿方式 按照上级签约服务补偿标准执行。
（二）绩效考核 县卫计委建立签约乡村医生考核制度，由乡镇卫生院组织考核，考核结果与乡村医生补助挂钩。要完善乡村医生签约服务激励机制，鼓励多劳多得、优绩优酬，确保签约乡村医生应获得的补偿及时足额到位，充分调动乡村医生为群众基本医疗和基本公共卫生服务的积极性。签约服务工作考核内容包括乡村医疗卫生机构日常管理和常规检查情况、乡村医生的签约服务数量、质量和签约对象满意度等，其结果作为补助资金拨付的依据。
六、工作要求
（一）加强组织领导 各医疗机构要高度重视签约服务工作，要成立“家庭医生签约服务工作领导小组”，要把签约服务与健康扶贫政策、村卫生室标准化建设和示范乡镇卫生院创建活动相结合。要层层落实工作责任，组织动员乡村和社会各方力量积极参与支持这项工作。要组成专门管理组织，明确专人负责，加强组织宣传，落实工作责任。县乡健康管理团队要对签约乡村医生进行业务指导和考核，建立日常工作制度和奖惩激励机制，推动签约服务工作稳步开展。
（二）落实经费保障 签约服务的补偿经费来源由公共卫生服务补助、个人付费和财政专项补助等组成。补助额度与签约数量、医疗服务量、公共卫生服务量、居民满意度等紧密挂钩。用于乡村医生公共卫生服务补偿的基本公共卫生服务经费，根据各村卫生室签订的服务数量和质量，通过考核结果，给予补助，鼓励多劳多得，优劳优酬；用于乡村医生的诊疗服务的新增的新农合补偿费用，按照实际签约服务量进行拨付。补助经费实行预拨制，每年年初由县卫计委将一定比例的补偿经费拨付乡镇卫生院，再有卫生院拨到乡村医生，余额经绩效考核后发放。
（三）加强考核激励 要完善签约服务的补偿机制，根据乡村医生的服务数量、质量、签约对象满意度进行综合测评，并作为基本补助经费分配、奖励的依据。鼓励多劳多得、优绩优酬，确保签约乡村医生应获得的报酬及时足额到位，调动乡村医生主动做好签约服务的积极性。要将签约服务开展情况作为乡村医生聘用的重要条件，对于服务不到位、群众不认可的乡村医生可实行缓聘或解聘。县卫计委将建立定期报表制度和定期通报制度，及时掌握工作开展情况，对于完成工作任务好的予以通报表扬，对于工作进展较慢、达不到规定要求的，予以通报批评。
（四）规范服务模式 各乡镇卫生院要不断完善家庭医生签约服务工作内涵、规范标准、工作流程、培训要求和考核指标，形成具体实施细则和工作手册，指导乡村医生工作。要认真开展签约服务相关内容培训，使开展签约服务的乡村医生能全面掌握服务标准、服务流程和考核要求，全面胜任健康管理职责。加快签约服务信息化开发力度，为签约服务技术支撑。
（五）广泛宣传发动 各地要注重宣传引导，努力为签约服务营造良好氛围。要在村委会和村卫生室公示签约服务乡村医生的基本情况和签约服务的特点、内容，充分告知群众与乡村医生签订服务协议的好处，使签约服务工作家喻户晓，让更多的居民自觉接受签约服务。及时公布工作进展，主动接受农村居民、新闻媒体和社会各界的督，解答社会各界关心的问题。加强正面引导，坚持典型引路，树立签约服务良好形象，积极培育签约服务活动中涌现出的先进个人，使签约服务工作真正贴近百姓、深入人心。
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根据国务院医改办等七部委《关于印发推进家庭医生签约服务的指导意见的通知》（国医改办发〔2016〕1号）、**省医改办等七部门关于印发全省推进家庭医生签约服务实施意见的通知》（陕医改办发这〔2016〕12号）和市政府办《关于印发家庭医生签约服务工作实施方案（试行）的通知》（宝改办发〔2018〕40号）要求，结合我县实际，制定本实施方案。
一、指导思想 按照中、省、市深化医改工作总体部署，立足我县实际，总结试点经验，以满足群众健康需求为目标，转变签约服务模式，丰富签约服务内涵，不断提升签约服务水平和覆盖面，提高基层医疗机构服务能力，为群众综合、连续、协同的基本医疗、基本公共卫生和健康管理服务，增强人民群众获得感和幸福感。
二、工作目标 到2018年底，全县家庭医生签约服务覆盖率要达到60%以上，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和地方病患者、严重精神障碍患者等群体，争取覆盖所有建档立卡农村贫困人口。稳步推进有偿签约服务，突出签约服务的质量和效果，有偿签约服务覆盖率力争达到20%；到2020年，家庭医生签约服务机制初步建立，基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖。
三、签约方式和服务内容
（一）签约服务主体。签约服务以家庭医生为主，以团队为支撑。家庭医生由基层医疗卫生机构取得全科医师执业资格（含中医类别全科医师）以及取得执业（助理）医师资格的人员承担。随着全科医生人才队伍的发展，逐步形成以全科医生为主体的签约服务队伍。家庭医生服务团队由乡镇卫生院和县中医医院组建，根据家庭医生人数和实际服务人群组成若干家庭医生团队，每个家庭医生团队由1名家庭医生、1名护士、1名公共卫生人员、1名乡村医生组成，由医联体上级医院和对口帮扶支援医院技术支撑。家庭医生团队的签约服务对象原则上不超过2000 人，鼓励和引导居民就近签约，逐步推进跨社区和镇街签约，建立有序竞争机制。
（二）签约方式。签约以个人为单位，根据服务半径和服务人口，合理划分签约服务责任区域，签约服务以双向自愿为原则，签约服务周期为一年。期满后居民可续约或选择其他家庭医生团队签约（18周岁以下的未成年人、严重精神障碍患者签约家庭医生由其法定护人选择并代签协议）。
年家庭医生签约服务工作实施方案
（三）服务内容。签约服务内容以服务包的形式体现，包括免费服务包、有偿服务包和个性化服务包，在广泛宣传、普遍知晓的基础上，由居民自主选择签约。
1.免费服务包：国家基本公共卫生服务项目。
2.有偿服务包：
（1）签约一月内为签约居民一次健康体检，根据体检情况进行健康评估，制定健康管理方案。已在本年度接受过体检的签约居民，需向家庭医生团队正规体检机构的体检结果进行健康评估，并可以在签约机构享受与健康体检等值的医疗卫生健康服务。
（2）为签约居民中医适宜技术服务1次（针灸、拔罐、按摩、刮痧、理疗、艾灸、敷贴、代煎中任选一项）。
（3）行动不便的签约居民免费使用轮椅、担架，在确保医疗安全的前提下，根据需求可上门巡诊及康复理疗服务，上门服务费按核定标准执行（暂不上门居家静脉输液服务）。
（4）签约居民在所在签约机构就医时进行各类检查（不包括第三方机构的项目）可享受医疗服务收费10%的优惠。
（5）为签约居民一次中医体质辨识，根据体质辨识结果中医食疗、穴位保健等中医健康管理指导服务。
（6）优先上级医院住院转诊绿色通道服务。优先为有偿签约居民上级医院专家门诊预约、大型仪器设备检查预约，签约居民在签约家庭医生所在乡镇卫生院和中医医院优先就诊、优先预约绿色通道，有条件的基层医疗机构对需要住院康复人员优先安排住院。
（7）签约居民在签约家庭医生所在机构住院，需转诊的按转诊程序由签约家庭医生转诊到二级以上医院，治疗费用超过家庭医生所在医疗机构住院起付线标准的，上级医疗机构起付线执行两级医疗机构起付线差额部分。
（8）享受家庭医生“长处方”服务。对诊断明确、病情稳定、需要长期用的签约服务居民，家庭医生可以延续上级医院的处方用，根据实际需要可为其一次开具1-2个月的用量。
（9）为签约居民方便的健康咨询服务。家庭医生可通过移动应用程序、互联网信息服务平台、面对面等方式为服务对象健康咨询服务，如用指导、就医指引、健康生活方式指导等。
3.个性化服务包： 有个性化医疗服务需求的签约居民，签约机构可根据有关规定和服务能力，通过双方约定的形式个性化医疗保健和健康管理服务，由家庭医生与签约居民约定服务项目、具体事项和服务收费，报县卫计部门和物价部门审定后执行。对有康复需求的残疾人个性化服务，按照《**省残疾人精准康复家庭医生签约服务目录》评估和选择服务项目，由双方约定具体事项和服务收费，报县卫计部门和物价部门审定后执行。
（四）签约服务费的收取和分配。有偿签约服务包收费由居民个人付费和基本公共卫生服务项目经费分担，按市、县物价局核定标准执行。其中，居民个人付费部分由签约机构收取。基本公共卫生服务项目经费由县财政从基本公共卫生服务项目专项经费中列支。签约服务费作为家庭医生团队绩效服务费用，其具体考核和分配办法由县卫计局牵头负责制定。
四、保障措施
（一）加强组织领导。各镇街、县级各有关部门要充分认识家庭医生签约服务工作的重要性和艰巨性，加在工作力度，统筹推进。县卫计局、县医改办负责家庭医生签约服务工作的综合协调和推进实施；县人社局负责家庭医生签约服务有关医保倾斜政策、付费政策机制的建立；县财政局负责家庭医生签约服务财政补偿机制的建立，按年度列支家庭医生签约服务工作管理专项经费，将补偿经费和管理工作经费纳入县财政预算；县物价局负责家庭医生签约服务有关收费价格的核准核定。各镇街、各有关单位要将家庭医生签约服务作为医改的一项重要工作，加强领导、落实责任、部门协同、合力推进。
（二）强化督办检查。县医改办要将家庭医生签约服务任务分解到各镇街、各有关单位，并会同县政府督查室、县考核办通过专项督查等形式对此项工作进行检查推动，确保工作任务落到实处。
（三）加强宣传引导。要通过多种形式，大力宣传家庭医生签约服务方式和内容，主动向群众解读家庭医生签约服务政策及新旧机制的变化，及时解答和回应群众关注的热点问题，引导群众主动签约，配合和督履约。及时发现签约服务工作推进过程中的新情况、新问题，积极研究解决办法，做好新旧机制过渡期间履约服务，完善相关政策措施，确保工作有效推进。
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年家庭医生签约服务工作实施方案
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年家庭医生签约服务工作实施方案
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